Ultimul an din viata unui pacient cu cancer pancreatic

Imi vine destul de greu sa scriu asta. Dar tinand minte cautarile mele febrile de acum un an, in care incercam sa aflu cat mai multe lucruri despre evolutia cancerului pancreatic si prognosticul pacientilor diagnosticati cu asa ceva, plus lipsa informatiilor “personalizate” (tot ce gasesti pe internet este general valabil, dar nu o sa gasesti informatii specifice despre o anumita situatie de care te vei lovi), ma gandesc ca poate experienta asta va fi utila pentru cineva, intr-un viitor. O sa prezint totul cronologic.

Cel mai important: informatiile citite “pe internet” nu trebuie sa inlocuiasca o vizita rapida la un doctor (preferabil Oncolog). In cazul cancerului pancreatic, diagnosticul corect pus cat mai devreme imbunatateste semnificativ prognosticul.

0. Istoric (factori de risc)

Tatal meu n-a fumat niciodata, iar alcool n-a baut vreodata mai mult de “un pahar de vin/sampanie, foarte rar”. Obez nu era, diabet n-avea. Pancreatita n-a avut vreodata. De la factorii de risc standard, el se incadra doar la varsta (avea mult peste 60 de ani). La factorii rar intalniti s-ar mai incadra si la istoric de pancreatita in familie, infectie cu Helicobacter pylori (tratata) in tinerete si gingivita (dar ce batran obisnuit din Romania n-are gingivita?).

1. Semne, simptome, diagnostic

 Cancerul pancreatic este insidios in primele stagii (cand ar raspunde mult mai bine la tratament). In cazul tatalui meu, primele simptome au fost dureri vagi NOI in zona abdominala si in zona spatelui – pe care a marturisit ca le-a observat cam cu 9 luni inainte de diagnostic. Toata viata lui s-a luptat cu o spondiloza, deci era obisnuit cu dureri de spate, iar durerile in zona abdomenului le punea pe seama cate unei mese care poate nu i-a priit. Desi era obisnuit sa se duca la medicul de familie cam 1 data la 6 luni (lua medicamente pentru hipertensiune), nu s-a gandit sa se planga de noile dureri. Prima data cand i-a zis de dureri vagi in zona abdomenului, medicul de familie i-a zis ca nu are de ce sa se ingrijoreze. Abia cand, la 3 luni de la acel consulta pierdut cam 6-7 kg in greutate, medicul de familie a crezut ca e un simptom demn de luat in seama. In septembrie 2012 a facut un set standard de analize + cei 2 markeri tumorali nespecifici cancerului pancreatic (CA 19-9 + AfP). Dupa aproximativ 2 saptamani a primit rezultatul – valori foarte crescute ale markerului CA 19-9 (aproape 6000, in conditiile in care valoarea normala este 39). A urmat o ecografie (neconcludenta) apoi un CT (tomografie asistata de computer), care a confirmat suspiciunea de tumora pancreatica.

2. Tratamentul chirurgical + complicatii postoperatorii

Dupa cateva saptamani de discutii, a ajuns sa fie internat la Floreasca, unde a fost operat. Atunci a venit marea lovitura pentru noi. Oricat de multa bunavointa au avut chirurgii, tumora “prinsese” trunchiul celiac (artera celiaca) – deci nu s-a putut incerca rezectia ei. In anumite cazuri, se poate face un fel de ‘răzuire’ a tumorii de pe artera, dar riscul e foarte mare, in cazul acesta chirurgul a decis ca beneficiile erau mai mici decat riscul. Partea buna a operatiei a fost de fapt cea preoperatorie – i s-a montat endoscopic un stent biliar, ceea ce a rezolvat o parte dintre complicatiile si durerile pacientului. De asemenea, la operatie a fost eliminata vezica biliara si s-au recoltat cativa ganglioni limfatici (pentru examen anatomo-patologic). Examenul anatomo-patologic a fost negativ – deci tumora nu se extinsese si in ganglionii limfatici din zona. Deci era cancer pancreatic in stagiul III

Faptul ca operatia s-a terminat bine, cu niste puncte pozitive si pacientul a supravietuit (e vorba de o operatie majora, cu riscuri mari pentru pacient, mai ales pentru cei in varsta) n-a fost prea mare motiv de bucurie. Fara rezectia tumorii, statisticile erau destul de clare: i se mai ofereau 3-7 luni de viata. Perioada postoperatorie a decurs ok, a iesit din spital stabil.

Problema: ori in spital (el sustinea ulterior ca a stranutat de cateva ori mai puternic si a simtit operatia “pocnind”) ori curand dupa externare (la iesirea din cada, dupa un dus, cand a ridicat cumva piciorul a simtit din nou o “pocnitura” a unei cusaturi), “cusatura” operatiei i-a cedat. Asta a dus (dupa ceva timp) la ceea ce se numeste “eventrație”. La nivelul cicatricei vechii operatii, intestinul subtire patrundea prin peretele abdominal. Intestinul subtire face o “punga” mare, fiind tinut intr-un strat foarte subtire de piele si grasime, din cauza faptului ca muschii abdominali si mezenterul nu s-au mai putut lega (dupa ce cusatura nu i-a mai “tinut”). Poze + detalii aici. Este o problema extrem de des intalnita la operatiile facute in Romania pe pacienti batrani. La practica facuta de mine intr-o sectie de Chirurgie gastrointestinala, peste 1 din 2 dintre pacientii peste 60 de ani cu operatie clasica (nelaparoscopica) aveau eventratie. In practica facuta intr-o sectie de Oncologie am intalnit destul de multi pacienti cu aceeasi problema dupa operatie majora. Exista un tratament – dar implica o noua operatie laparoscopica, in care se monteaza o plasa care sa tina intestinele in loc. Imediat dupa prima operatie nu era recomandata o noua interventie, mai apoi a refuzat el s-o mai faca (nu ca ar fi insistat vreun doctor prea mult pentru asta).

L.E.: Am primit mai multe vizite pe blog cu cautarea “cat mai are de trait un pacient cu cancer pancreatic“. Statistici complete gasiti pe site-ul SEER (L.E. Nu inteleg de ce, site-ul SEER exista in continuare, dar statisticile nu mai sunt disponibile pentru toata lumea. Surprinzator, este accesibil printr-un proxy (gen https://hide.me/en/proxy). Alte surse de statistici oficiale aici, aici sau aici). Repet sfatul meu: sa nu va darame statisticile, fiecare pacient are specificitatile lui…

3. Tratamentul adjuvant (chimoterapie) si evolutia starii generale

La aproximativ 30 de zile dupa externarea din spital a ajuns prima data la un oncolog. Tratamentul cu citostatice a inceput la aproximativ 7 saptamani de la operatie. Gemcitabina (Gemzar) i.v. si Capecitabina (Xeloda) oral (1 saptamana tratament i.v., 2 saptamani de tratament oral). Efectele secundare au existat si nu au deloc placute, dar erau gestionabile. Pentru 4 luni tratamentul si-a facut efectul destul de eficient. Markerul CA 19-9 a scazut pana pe la 675 (iesise din spital cu aproximativ 1100), incepuse sa castige un pic in greutate, complicatii n-au aparut deloc. Cu toate acestea, la un CT facut la inceputul lui mai s-a vazut ca tumora crescuse in dimensiuni (nu mult, dar crescuse) fata de externarea din spital.

Fizic, pana prin aprilie-mai s-a simtit cel mai bine dupa operatie. De la sfarsitul lui mai a inceput declinul. Intai nu mai avea energie sa urce scarile blocului la fel de usor, apoi nu mai prea putea sta treaz ziua (trebuia sa doarma macar 1 data, cateva ore), apoi a inceput sa se planga si de niste dureri vagi in zona abdomenului sau in spate (cam ca inainte de diagnostic sau mai rau).

Ultimul tratament cu citostatice l-a facut la inceputul lui august, dupa ce la niste noi analize s-a descoperit ca markerul CA 19-9 ajunsese la aproximativ 2500. A fost prima data cand s-a adaugat cisplatin la tratament. Dupa zilele de imediat dupa tratament, cand n-a avut deloc pofta de mancare si i-a fost extrem de greata (efecte secundare standard pentru cisplatin), a inceput sa se simta din ce in ce mai rau. Abia acum am inceput sa cautam sa-l inscriem intr-un test clinic pentru vreun tratament experimental. Era prea tarziu, starea generala nu-l mai facea de mult eligibil pentru un asemenea test. Din acest moment, doar medicina paliativa mai era utila.

In continuare nu prea ii era foame, nu mai avea energie sa faca mai nimic (prin consecinta si de la lipsa de ingestie de elemente nutritive) si a inceput sa faca o stare prefebrila / febra (temperaturi de 37-38,5 grade). Ficatul se marise (se simtea la palpatie pana si de un incepator ca mine), avea icter (si manifestarile secundare lui – urina inchisa la culoare si scaun albicios). Dupa cateva zile mai grele l-am internat, unde i-au fost facute niste perfuzii si tratament cu antibiotice, pentru o eventuala infectie de cai biliare. Dupa iesirea din spital s-a simtit mai bine cateva zile. Ultima zi cand a iesit din casa de capul lui a fost in primele zile ale lui septembrie. Apoi a mai iesit o singura data, ajutat de familie, pentru a merge sa-si vada nepoata.

4. Finalul

Ultimele saptamani din viata au fost un chin. Icterul, inconintenta urinara si fecala au devenit “normale”. Febra la fel. Perioade de alterare a nivelului de constienta au devenit lipsa aproape totala a constintei pentru anumite perioade. In opinia unui prieten, Medic Oncolog, era vorba de o forma de Encefalopatie sau Encefalopatie Hepatica, un sindrom nu foarte rar intalnit la pacientii cu cancer hepatic/pancreatic in stagii terminale.

In aceasta perioada ne-au fost de ajutor cei de la Hospice “Casa Sperantei”.

In ultimele zile nu mai avea pofta de mancare, nu mai putea inghiti mai nimic, nu mai prea vorbea, se plangea rar de dureri.

Cand a fost diagnosticat, avea aproximativ 80 de kg (scaderea in greutate cu vreo 6-7 kg a fost ceea ce l-a facut pe medicul de familie sa ceara un test CA 19-9 si alfafetoproteina). In ultimele saptamani de viata ajunsese la 50 si ceva de kg. La 186 cm.

Sfarsitul a venit la aproximativ 12 luni de la diagnostic, 10 luni de la operatie (esuata).

5. Observatii

Nici un pacient nu e la fel ca altul. Anumiti pacienti traiesc mai mult, unii chiar se vindeca, altii traiesc mai putin. Asta NU inseamna ca nu trebuie sa urmezi tratamentul medicului doar pentru ca sansele de supravieturire sunt foarte mici. Da, citostaticele au multe efecte adverse neplacute. Dar sunt singurul mod in care cancerul pancreatic (inoperabil) in stagii avansate poate fi ȚINUT ÎN FRÂU.

De asemenea, tin sa atrag atentia asupra faptului ca numarul de escroci care vand tratamente minune “pe internet” este imens – inclusiv in Romania. Sfatul meu ar fi ca nimeni sa nu se documenteze doar de pe internet si sa urmeze in primul rand sfatul medicilor – si sa le puna cat mai multe intrebari posibil. Ai mei au incercat o pleiada de tratamente “naturiste”, care au fost evident doar niste sarlatanii, un mod de-a face niste bani murdari pentru niste oameni lipsiti de scrupule, pe spinarea unor oameni care vor sa incerce orice pentru a se face bine. Din motive evidente, bolnavul de cancer e dispus sa incerce multe. Din motive la fel de clare, e greu sa-l convingi ca incearca niste tratamente absurde (nu fara sa ii faci mai mult rau decat bine).

P.S. Nu am scris articolul asta pentru a primi mila sau simpatia cuiva. Doar am incercat sa arat cam cum poate decurge ultima perioada din viata unui pacient diagnosticat cu cancer pancreatic (un diagnostic care poate echivala cu o condamnare la o moarte asteptata, in anumite cazuri).

59 thoughts on “Ultimul an din viata unui pacient cu cancer pancreatic

  1. Condoleante sincere !

    Am 2 intrebari legate de subiect:
    Se poate detecta cancerul (nu neaparat acest tip) prin analizele sanguine uzuale periodice ? (hemoleucograma completa, biochimie serica).
    Am citit cu ceva vreme in urma un articol care vorbea de o posibila vindecare a cancerului prin post negru prelungit (organismul nu ma are din ce sa le alimenteze si incepe sa consume tumorile). Pare destul de fantezista teoria, are oare ceva temei ?
    (http://blog.flavian.ro/2013/01/tehnica-postului-negru.html?showComment=1358257529997#c1593723416547954226)

    Like

    1. Multumesc. 1. Nu prea. Cancerul de celule sanguine, ganglioni limfatici sau maduva osoasa – care aduna spre 20 de tipuri diferite de cancer – e cel care poate fi cat de cat diagnosticat initial cu o hemoleucograma. Cancerurile de tesut epitelial sau conjunctiv (carcinoma sau sarcoma) – care sunt mult mai des intalnite, sunt ceva mai complicat de testat. Pt. astea se fac teste specializate (markeri tumorali) si ultraspecializate (testare a unei gene – brca1 sau 2, de ex, la cancer mamar -). Niste teste de sange pot ajuta, dar din pacate nu sunt un mod de screening prea eficient in multe cazuri. 2. In teorie, orice mod de-a lipsi celulele corpului de nutrienti le va face sa moara mai repede si sa se inmulteasca mai incet. Celulele canceroase ar fi mai sensibile la asa ceva. Practic, ele de fapt sunt capabile sa ramana in viata mult mai bine decat celulele noastre normale. Deci nu prea ajuta asa ceva unui bolnav de cancer. Poate, pentru a preveni mutatiile genetice care activeaza celula initiala canceroasa, teoretic o fi semiutil un post negru. Altfel, daca ar fi asa simplu, n-ar mai muri oamenii de cancer atat de des. Ai fi surprins cate diete, cure si suplimente ai gasi daca stai sa cauti. Din pacate, cam toate sunt sarlatanii bazate pe pseudostiinta. De exemplu, Jobs a amanat ca tampitul operatia pentru rezectia tumorii pancreatice, alegand sa faca diete si post si alt bs. A functionat f. Bine asta pentru el…

      Like

      1. Condoleante din tot sufletul!
        Iti multumesc pentru acest articol: este pentru prima data cand gasesc o descriere a unei situatii concrete, cineva care a fost acolo si stie cum e. Am fost diagnosticata cu boala neoplazica stagiul IV la cap de pancreas cu metastaze la doi ganglioni limfatici si ficat. Si mie mi s-a montat un stent dar mi s-a spus ca sunt inoperabila. Au trecut doua luni si jumatate si 6 sedinte de chimoterapie cu gemcitabina si oxaliplatin. Am invatat cam cum sa depasesc neplacerile tratamentului macar partial dar tot am pierdut 12 kg. Abia am implinit 50 de ani si eram intr-o excelenta stare de sanatate sau cel putin asa credeam. Din pacate am dureri, exact cele de care se plangea si tatal tau (abdomen si spate). Se pare ca n-ar mai fi mult de asteptat, nu-I asa? Cat despre plethora de binevoitori care te indeamna sa tii fel de fel de diete si sa iei fel de fel de leacuri, deja nu-i mai ascult… Incerc sa ma bucur de ce pot, mananc ce-mi place si-mi face bine, chiar daca nu-I asa, “hraneste boala”.Mi-e doar teribil de mila de cei din jururl meu care ma iubesc, care se amagesc si care ar incerca orice doar-doar, cine stie….
        Toate cele bune!

        Like

        1. Buna ziua.
          Inteleg ca este un moment extrem de greu pentru dumneavoastra, dar sfatul meu ar fi sa nu va pierdeti speranta. Durerea in sine nu este chiar un indicator al evolutiei bolii. Anumiti pacienti reactioneaza mai bine la tratament.
          Dupa IP vad ca nu sunteti din Bucuresti. Daca imi permiteti, am doua sugestii:

          Poate o opinie de la un nou medic oncolog v-ar fi de folos – poate dintr-un spital mare? Desigur, asta presupune niste cheltuieli si niste drumuri, oboseala si asa mai departe. Ramane la latidunea dumneavoastra sa judecati utilitatea unui asemenea demers.

          In ultimii ani se experimenteaza cu tratamente de radioterapie stereotactica pentru cancerul pancreatic, care permit o focalizare mai buna a radiatiilor ionizante si minimizeaza problemele. In Bucuresti stiu ca exista un centru unde de curand au introdus un TrueBeam STX. Acum, nu vreau sa va creez sperante desarte. In strainatate abia se fac trialuri clinice pentru tratamentul cancerului pancreatic folosind radioterapie stereotactica, e foarte probabil ca la clinica cu pricina sa nu foloseasca aparatul si pentru asa ceva (pe site nu scrie nimic de asa ceva). Dar nu va costa nimic sa sunati si sa intrebati. Desigur, e foarte probabil sa si coste extrem de mult pentru Romania, recunosc ca nu stiu absolut nimic despre preturi.
          Exista un centru de tratament cu CyberKnife din Hamburg, Germania, care sustine ca ar face si tratament pentru cancer pancreatic si care au un site in romana pentru eventualii pacienti de la noi. Au o multime de informatii pe site-ul lor despre eligibilitatea pacientilor, costuri si par sa aiba si o echipa in Romania – care se ocupa de comunicare.
          Nu stiu absolut nimic suplimentar despre cele 2 clinici (i.e. nu cunosc pe nimeni care sa fi apelat la serviciile lor), am gasit linkurile catre ei intamplator, pentru ca imi place sa citesc despre noutati in Medicina…
          Din cate am mai cautat eu, ar mai exista cel putin inca un centru care dispune de un aparat CyberKnife in Romania – dar din nou, nu stiu daca trateaza si cazuri de cancer pancreatic – ar trebui sa sunati pentru mai multe informatii.

          Din nou, nu vreau sa va creez nici o speranta desarta, doar va ofeream niste informatii suplimentare fata de articolul acesta, scris anul trecut – informatii care e foarte posibil sa va fie total inutile, caz in care va cer scuze in avans.

          Numai bine.

          Like

          1. Multumesc din suflet pentru osteneala raspunsului. Inseamna foarte mult pentru mine sa pot discuta deschis cu cineva : familia nu vrea sa auda decat comentarii optimiste. Dupa cum ai spus, cel in cauza intelege si accepta mult mai usor ceea ce se intampla, mai greu e cu cei care il iubesc. Stiu asta pentru ca si eu am ingrijit pe cineva bolnav si am acceptat realitatea doar dupa ce am chinuit-o cateva saptamani in plus cu tratamente inutile. O a doua opinie? Diagnosticul mi-a fost pus in Statele Unite, unde ne aflam la momentul respectiv. Am decis sa ne intoarcem de urgenta acasa , cat inca puteam suporta calatoria, pentru a castiga timp alaturi de cei dragi . In tara diagnosticul a fost reconfirmat. Urmeaza Un CT la sfarsitul lunii septembrie, atunci voi afla cat de optimista pot fi. Nu-s cu totul resemnata, stiu ca se intampla si minuni. Dupa CT intentionez sa consult si o clinica privata din Bucuresti , cred ca este exact cea de care vorbiti, colaboreaza cu o clinica din Germania,sunt specializati in radioterapie si nu numai si au un Cyberknive Incerc insa sa pastrez o atitudine echilibrata si cum am spus, sa ma bucur de ce pot. Durereile nu sunt neaparat un semn rau, stiu, dar tare-s deranjante, mai ales cand nu lasi nici pe altii sa doarma.
            Multumesc inca odata pentru bunavointa, nici nu stiti cat inseamna pentru mine. Sa va tina Dumnezeu sanatos!

            Like

            1. Buna ziua.
              Nu vreau sa va speriati, dar cred ca in stagiul bolii dumneavoastra, este prea mult sa asteptati pana la sfarsitul lui septembrie. Daca vreti sa mai incercati ceva, ar fi mai bine s-o faceti cat mai din timp…
              Ca alta slaba speranta ar mai fi sa vizitati un site din UK care este un agregator de trialuri clinice.

              Desigur, ramane sa faceti dumneavoastra ce si cand credeti ca e mai bine.

              Like

              1. Buna ziua,
                Si multumesc inca o data pentru un raspuns atat de prompt. Multumesc si pentru osteneala data (ce mult inseamna sa vezi ca-i pasa cuiva, inca cuiva!) dar a ma duce iar peste hotare in cautarea unui leac nu este o alternativa pentru mine. Am pierdut deja prea mult timp departe de cei dragi.
                Drumurile la Bucuresti pentru chimioterapie (suficient de stresanta in sine) ma istovesc si de fiecare data pierd in greutate si nu prea mai am de unde. Prin urmare, am sa astept totusi pana la sfarsitul lunii septembrie cand voi cupla CT-ul si consultatia la clinica privata. In plus, imi doresc sa am o concluzie a tratamentului de pana acum inainte de a lua o hotararare. Poate nu e cea mai potrivita alegere, poate pierd timp dar pur si simplu asa simt ca e bine si in ultima vreme am ajuns sa am incredere in instinctul meu. De altfel, tot instinctul mi-a spus ca ceva nu este in regula si ca trebuie sa insist pentru continuarea investigatiilor care au dus la diagnostic.
                MUltumesc inca odata pentru interes. Daca doresti, pot continua descrierea cazului meu pe masura ce evolueaza, cel putin atat timp cat sunt capabila.
                Sa te tina Dumnezeu sanatos!

                Like

                1. Va inteleg si respect decizia.

                  Daca doriti sa prezentati evolutia starii dvs. de sanatate desigur ca sunteti binevenita s-o faceti aici. Nu are multe vizualizari acest post in cele 10 luni de la publicarea sa – dar cei care ajung aici presupun c-o fac exact pentru a vedea cum a decurs boala altora.

                  Numai bine.

                  Like

                2. Doamna Carmen,

                  Am citit despre suferinta prin care treceti si vreau sa va incurajez pentru drumul pe care il aveti de parcurs. Fiti optimista si nu incetati sa credeti ca toate lucrurile se intampla cu un sens si cu un rost in lumea asta.
                  🙂 Mama mea a fost diagnosticata la inceputul lunii august cu cancer de cap de pancreas, stadiul 3, dimensiune de aproape 4 cm Din fericire, nu exista metastaze, si dupa o procedura de ERCP de montare de stent , in Floreasca, a inceput chimiterapia pe FOLFIRINOX la o clinica privata in Ilfov . In urma a doua luni de chimio, tumora a scazut la aproximativ jumatate si suntem increzatori ca va fi operabila.

                  Adesez totusi o intrebare catre toti pacientii sau apartinatorii care citesc acest mesaj, cum pot afla mai multe detalii despre chirurgi specializati, in Romania, pe pancreas? Am o singura referinta in momentul de fata, si mi a fost recomandata in maniera “este o operatie f grea si sanse pentru mama dumneavoastra sunt mici; daca exista un chirurg pentru asa ceva, este doamna doctor”

                  Mentionez ca in momentul de fata sunt si in discutii cu clinica din Turcia, Anadolu, sa aflam o parere de la ei si un cost estimativ; cam la ce ma pot astepta, la ce sume? 20000 euro, mai mult?

                  Va multumsc oricum si va doresc sa aveti parte de zile frumoase cu cei dragi in jur, idei bune si luminate si mai ales, sa nu renuntati la speranta !

                  Adriana

                  Liked by 1 person

                  1. Buna seara.

                    CPRE-ul l-ati facut la Floreasca. Nu ati cerut opinia unui chirurg de acolo (eventual si acum, dupa ce situatia a evoluat)?

                    Continui sa cred ca raspunsul meu de mai sus este cat de cat adecvat in privinta “recomandarii unui doctor” (in oricare spital universitar din Bucuresti nu o sa faca aceasta operatie decat cei mai buni chirurgi).

                    Dar, fiind relativ vag, as avea o completare (poate la fel de vaga): vorbiti cu medicul oncolog care aplica regimul terapeutic FolFIrinOx. O recomandare de la un medic oncolog care cunoaste cazul mamei dvs. cred ca e mai buna decat una primita de la un strain “de pe net”, oricat de bine-intentionat ar fi.
                    Asta e opinia mea, dar va inteleg dorinta de a primi o recomandare.

                    Daca altcineva va citi acest mesaj si va avea vreo recomandare, o sa v-o trimit pe adresa de e-mail pe care ati folosit-o la acest comentariu.

                    Numai bine si multa sanatate mamei dvs.

                    Like

                    1. Multumesc pentru raspunsul prompt!

                      Intr-adevar, am vorbit cu medicul oncolog . Este primul pas pe care l-am facut in afara sferei chirurgicale si recomandarile au fost slabe pentru Romania. Recomandarile puternice vin pentru o clinica din Turcia , insa in momentul de fata ne aflam in fata unei decizii, deoarece nu prea pot afla costuri estimative pentru Turcia si din punct de vedere financiar, este un efort pentru familia noastra. Din aceasta cauza incerc sa aflu mai multe informatii pentru a putea lua o decizie informata.

                      Deocamdata, am o recomandare, cum am mentionat, pentru un chirurg din Fundeni. Din cauza faptului ca operatia este una f dificila si pronosticul nu este unul imbucurator, ni s a spus sa fim foarte atenti in Romania pentru ca interesul nu este atat de ridicat la un pacient cu neoplasm de cap de pancreas. Citez, din recomandarea medicului oncolog, “din Turcia vin pacienti cu 70 de ganglioni extirpati si in Romania, cu 20…. ” Este o discutie, intr-adevar, delicata, insa situatia mamei mele este una de limita.

                      Multumesc inca o data!

                      Like

                    2. Personal, daca as fi din nou in situatia de acum 2 ani, eu as merge cu tata tot la Floreasca pentru operatie. As lua legatura si cu centrul medical din Hamburg cu CyberKnife (tratament-oncologic.ro), dar in primul rand as vedea ce optiuni exista pentru operatie in Bucuresti. Pentru ca nu e chiar asa usor de mutat un bolnav grav de colo-colo prin Europa.
                      In alta ordine de idei, de Acibadem (nu stiu daca la ei va referiti) am auzit niste lucruri bune, dar prin surse de genul “un cunoscut al unui cunoscut”, deci ma feresc sa-mi dau cu parerea in privinta lor.

                      Oricum, nu stiu daca se poate spune “in Romania nu este interes pentru un pacient cu neoplasm pancreatic”. Este o tumora care implica des o zona in care se poate opera foarte rar cu succes (oriunde in lume), de asta pur si simplu anumite cazuri sunt inoperabile. Nu din “lipsa de interes”.
                      Desigur, exista cazuri si cazuri si doctori si doctori.

                      Oricum, va doresc mult succes in cautarile dvs. si sanatate din nou pentru mama dvs.

                      Like

                    1. Chit ca nu mi-e adresata intrebarea: Cred ca la Amethyst, dar nu sunt sigur.

                      Eu v-as sfatui sa discutati cu medicul oncolog care va trateaza tatal si sa-i cereti dansului/dansei un sfat despre ce se poate face in privat in Romania.

                      Like

                    2. Imi cer scuze ca raspund atat de tarziu. Da, la Amethyst. Intre timp, mama mea a fost operata si declarata cancer free in septembrie 2015.

                      Like

          2. Buna ziua,
            Puteti sa-mi spuneti daca durerile de spate cedau in anumite pozitii? Sau la unguente antiinflamatoare?
            Multumesc.

            Like

            1. Buna ziua.
              La creme in nici un caz. Paracetamolul il mai ajuta din cand in cand cu durerea si febra (la final). Si dexametazona subcutanat (a venit o asistenta medicala acasa sa ii monteze fluturasul, apoi putea si mama sa ii administreze medicamentul).
              In ultimele luni a avut prescris Tramadol, este mai eficient. Atunci cand poate sa inghita…

              Like

        2. Majoritatea pacientilor ce i-am intilnit la Spitalul Christie din Manchester UK n-au fumat si n-au baut si au avut un stil de viata sanatos, dar din nefericire sufereau cu toti de cancer pancreatic inoperativ.Toti pacientii ce i-am intilnit in spital in Manchester, au avut un stress major in viata si dupa discutii lungii cu totii am ajuns la concluzia ca aceasta boala este de fapt declansata de un stress major. Eu sint pacienta la Spitalul Christie si acum o saptamina mi-au montat doua stenturi si urmeaza sa incep tratament cu gemsitabina si un trial clinic. Am incercat tot feluri de tratamente naturale, dar prea mult success nu am avut si din pacate am dureri de spate, in special dupa ce mananc si in timpul noptii. Momentan ma bucur de fiecare zi si de tot ce poate sa-mi ofere viata. Stiu ca voi muri tinara si ma uit la fiul si la sotul meu ce se amagesc cu gindul ca se va gasi curind un tratament si ca ma voi face bine. Este foarte dificult de acceptat acest diagnostic si pentru mine si pentru familia mea. Dar hai sa nu ne pierdem speranta.

          Like

  2. Buna ziua,
    Am ajuns pe blogul dvs in urma cautarii unor informatii legate de aceasta boala necrutatoare. Mama mea e internata la Spitalul Cantacuzino cu suspiciunea de pancreatita cronica si cu suspiciunea de a fi bolnava de cancer pancreatic. Imi puteti spune cine la operat pe tatal dvs la spitalul Floreasca?

    Like

    1. Buna ziua.
      La Floreasca v-as recomanda sa mergeti la domnul prof. doctor Beuran. Pregatiti-va cu multa rabdare si veniti devreme de tot, e coada mare la dansul.
      Va urez multa sanatate pentru mama dvs.

      Like

      1. Multumesc pt raspuns. Acum este sub observatie la managerul acestui spital si cu toate ca am auzit numai lucruri bune de dumnealui ne gandeam sa avem si o alta varianta. Dvs ce ziceti sa mergem la Floreasca daca se impune operatie?

        Like

        1. O operatie pentru extirparea unor tumori pancreatice este intotdeauna una majora, care dureaza mult si e complicata. Asta inseamna ca intotdeauna va fi efectuata de o echipa de chirurgi, condusa, de regula, de cel mai bun chirurg al sectiei. La cum sunt construite ierarhic sectiile din spitalele noastre de stat, cred ca e putin probabil sa nu participe seful de sectie la o asemenea operatie – chit ca primul consult poate il face alt chirurg.
          Pe principiul acesta, in orice spital ati merge, mama dvs. va fi (teoretic) in mainile celui mai bun chirurg de pe acolo.
          Mai departe, tot pe fir logic, in orice spital universitar ati merge, in principiu ar trebui ca mama dvs. sa fie pe maini bune.
          Desigur, exista chirurgi foarte buni si in spitale mai mici sau la privat.

          Dar stiu ca noi, romanii, mergem intotdeauna la cineva recomandat pe cat posibil de altcineva.
          Daca va ajuta cu ceva, din punctul meu de vedere, dl. prof. dr. Beuran este un chirurg foarte bun. Daca va ajuta si asta, din ce am mai vazut eu in practica (limitata) din ultimii 2 ani – puteti merge linistit si la Universitar Central sau la Colentina pentru un asemenea caz.
          Sau puteti ramane la Cantacuzino – daca sunteti multumit de interactiunea cu doctorii de acolo si cu sederea in spital, poate e mai sigur si mai bine sa n-o mutati de colo-colo.

          Oricum, suspiciune de nu inseamna (clar) cancer. Asteptati si vedeti cum evolueaza situatia.

          Like

  3. Buna ziua, in sfarsit am gasit dupa luni de cautari oameni care chiar vorbesc din experienta si va multumesc din suflet pentru tot ceea ce ati scris.
    Tatal meu in prezent este intr-un spital din Bucuresti.Acum aproximativ un an in urma in urma unor dureri inexplicabile de stomac a mers la medic.Vestea a venit ca un traznet in urma analizelor si examenului tomograf;cancer cap pancreas cu metastaze la ficat.
    Toti medicii pe care i-am intrebat(inclusiv in Turcia) nu ne-au dat nici o speranta spunandu-ne ca e inoperabil si durata de viata ar fi maxim 6 luni,dar nu ne-am dat batuti si am ajuns la spital la Bucuresti (judetean Ilfov) si acolo am gasit un medic cum rar intalnesti.A facut si cred ca face tot ce este omeneste posibil.Dupa 6 luni de chimioterapie cu gemcitabina la examenul tomograf s-a vazut o remisie a bolii.Atunci doamna doctor a oprit chimioterapia si l-a bagat pe un tratament cu tarceva.Deci din mai si pana saptamana trecuta a luat acest medicament,si a trebuit sa faca examenul tomograf din nou pentru a se vedea cum a mers cu acest medicament.Concluzia PROST,foarte prost.Nu numai ca la ficat s-a extis in tot ficatul dar a facut si metastaze la splina.Are dureri mari de stomac si ficat,nu mai vrea sa lupte,nu mai vroia azi sa se interneze din nou in spital,a inceput sa fie depresiv,in cateva zile parca a imbatranit cu 100 de ani.Sunt constienta ca sfarsitul e aproape dar imi vine sa urlu de durere ca nu pot sa-l ajut,imi rupe sufletul cand il vad asa.
    Multumesc ca ma ascultati si nu doresc altceva decat sa ma pot bucura de tatal meu macar, nu stiu, un an,dar cred ca nu-l apuca sfarsitul anului la felul cum se extinde pacatosul de cancer in corpul lui.

    Like

    1. Imi pare rau pentru situatia in care va gasiti.
      Puteti incerca sa vedeti daca sugestiile de mai sus ar putea fi utile in cazul tatalui dvs. (radioterapie tintita).

      Daca nu, poate v-ati putea gandi la a apela la serviciile unui Hospice cu personal specializat in ingrijiri paliative pentru pacientii bolnavi de cancer, cum ar fi Hospice Casa Sperantei sau Hospice Sfanta Irina. Am scris putin despre proces si pe blog.
      Tata nu a prins decat 3 saptamani de ajutor de la Hospice Casa Sperantei, dar a fost mult mai bine decat nimic. Chiar daca multe lucruri nu se pot face pentru a combate boala in sine, macar poate fi ajutat sa tolereze mai bine durerea, febra si ce alte simptome mai are in stagiul actual.

      Nu in ultimul rand, tin minte ca nu mai manca deloc in ultimele zile. Puteti incerca sa cumparati niste bauturi nutritive, costa in jur de 10 lei sticluta. Asta li se dadea si bolnavilor pe sectia de Oncologie unde am facut eu practica, deci nu e o prostie. Nu fac reclama de nici un fel – puteti sa discutati cu doctorul dvs. daca sunt utile sau nu. Erau niste produse numite Nutridink, produse de Nutricia. Sunt mult mai bune decat sa nu mai manance nimic – dar, desigur, trebuie verificat cu doctorul daca sunt bune in cazul tatalui dvs. sau nu (nu stiu cat de mult s-a extins metastaza de la ficat si daca exista afectare directa a integritatii stomacului).

      Like

  4. Buna ziua,
    Tatal meu a fost diagnosticat in urma unei ecografi abdominale si ulterior al unui exament ct cu substanta de contrast cu tumoare pancreatica corporeo caudala cu invazie la nivelul arterei si venei splenice. In data de 25 martie a fost operat pe creier de meningiom benign, evolutia dupa aceasta operatie a fost ff buna pentru o perioada scurta de timp aproximativ 3 saptamani , dupa care a aparut o scadere in greutate, lipsa poftei de mancare, o stare de ameteala. L-am internat la spitalul Fundeni pentru mai multe investigatii el avand niste probleme cardiace , pulmonare si diabet zaharat tip II, i-au fost facute cred ca toate analizele posibile si imposibile si am descoperit aceasta tumoare pancreatica, este programat la operatie miercuri insa prognosticul nu este ff bun. Ne-au spus ca dupa operatie vom incepe radioterapia si chimioterapia, insa nu stiu cum va reactiona organismul lui la citostatice avand diabet.

    Like

    1. Imi pare rau pentru diagnosticul tatalui dvs.
      Pot sa va asigur ca doctorii vor lua in calcul problemele sale suplimentare de sanatate atunci cand ii vor prescrie un eventual regim de tratament post-operator. Diabetul este prezent la destul de multi bolnavi de cancer, exista tratamente adaptate pentru aceasta situatie.

      Daca imi permiteti un sfat din experienta proprie, faceti-va timp sa mergeti sa discutati cu medicul chirurg la externare si pregatiti o mica lista cu intrebari (ce prognostic realist va ofera, ce regim va recomanda, ce optiuni aveti). Veti avea nevoie de ceva rabdare (si timp), pentru ca sunt intotdeauna supraincarcati cu pacienti si au putin timp la dispozitie pentru discutii.
      Nu in ultimul rand, faceti acelasi lucru (pe cat posibil) si la prima vizita la medicul oncolog.
      Veti fi in mai mare masura sa va ajutati parintele daca veti fi discutat personal cu medicul – deci veti fi mai bine informata despre optiuni si prognostic.

      Multa sanatate si energie va doresc.

      Like

  5. Buna ziua,
    Am 45 ani si mi s-a descoperit un chist seros la nivelul pancreasului.
    Am meteorism abdominal,dureri in hipocondrul stang ce iradiaza in spate si o scadere ponderala de cateva kg. In urma unui RMN cu substanta de contrast mi s-a spus sa stau linistita ca nu sunt probleme majore,chistul fiind mai mic de 1 cm.
    Avand in vedere ca simptomatologia e prezenta si aceasta e predictibila pentru malignitate,ce ma sfatuiti sa fac?Stiu ca rezectia e controversata la dimensiunea asta…si se urmareste doar imagistic ….dar daca apoi va fi prea tarziu?
    Citind povestile atator oameni care au descoperit cancerul tarziu,nu pot sa nu-mi pun intrebari ,mai ales ca am un copil mic pe care as vrea sa-l vad crescand.

    Like

    1. Buna ziua.
      Cred ca cel mai bine ar fi sa cereti o a doua opinie unui doctor gastroenterolog, chirurg sau oncolog, la care sa mergeti cu rezultatele analizelor si ale investigatiilor imagistice.
      Nu ma intelegeti gresit, este bine sa va interesati de sanatatea dvs. si de ce optiuni aveti pe internet, dar asta nu trebuie sa inlocuiasca o vizita la un doctor.
      Sanatate.

      Like

      1. Nu am inlocuit vizitele la medic,am cerut second opinion chiar si la rezultatul RMN-ului insa ma intreb ce-ati fi facut dumneavoastra de ati fi avut aceasta optiune cu tatal dumneavoastra…riscurile unei rezectii credeti ca sunt mai mari sau cel putin egale cu riscul de malignitate,avand in vedere speranta redusa de viata in aceasta boala?

        Like

        1. Pai as face exact ce am facut in cazul tatalui meu: as cere 2 opinii de la 2 doctori diferiti, as lua in calcul CEEA CE si DE CE mi-au recomandat dansii sa fac sau nu ceva si apoi as lua o decizie.
          Fiecare caz e diferit, sunt multe lucruri de luat in calcul: prezenta unor factori agravanti (pancreatita, fumat etc.), cancer pancreatic (sau alte tipuri de cancer) la rude de gradul 1, rezultatul unor analize, rezultatul unei posibile biopsii (daca se poate sau nu face o biopsie) si evolutia in timp a simptomelor.

          Daca inteleg eu bine, e vorba de un chistadenom seros pancreatic – care foarte rar are risc de malignizare (f. mic, dar il are).
          Termenul general “cancer pancreatic” este oarecum impropriu folosit (inclusiv in postul meu). Exista mai multe tipuri de cancer ale pancreasului, in functie de celulele originale care incep sa se multiplice necontrolat (practic definitia celulei canceroase).
          Majoritatea absoluta (85%) a tipurilor de cancer pancreatic sunt adenocarcinoame, care au un prognostic destul de nefast (mai ales descoperite tarziu) si manifestarile descrise mai sus. Dar asta nu inseamna ca toate tipurile de cancer pancreatic au acelasi prognostic si aceeasi manifestare.
          De asta decizia trebuie luata in functie de recomandarile unui doctor, care a tratat mai multe cazuri de genul acesta.

          Like

  6. Buna,
    Am citit atent toate articolele pentru ca si eu sunt foarte suparat.
    Sotia mea 46 ani la sfarsitul lunii noiembrie 2015 a fost depistata cu cancer la pancreas in urma unui RMN la pancreas cu metastaze si invazie la vena splenica atat in grupuri cat si individual plus carcinom de 2/3 cm. A… in ianuarie 2013 a avut cances la san dar in urma chimioterapiilor si operatiei de extirpare a unei parti de san cat si de sub axila stang , a fost declarata vindecata.
    Dar sa revenim. dupa vizita noiembrie-decembrie 2015 la oncologul care s-a ocupat de sotia si in cazul sanului ne-a recomandat sa luam legatura cu acelasi chirurg care a operato la san. Am luat legatura cu chirurgul care ne-a recomandat sa facem mai inati o ecoendoscopie ceea ce am si facut. dar in urma rezultatelor de la laborator nu au putut sa dea tipul de cancer. iar drumuri inapoi la oncolog. indicandu-ne sa luam legatura din nou cu chirurgul sa vedem ce ne sfatuieste pentru ca este necesar de a se lua fragmente pentru laborator si asta doar chirurgical. S-a luat legatura cu chirurgul dar intre timp s-a inceput si cu chimioterapia. chirurgul la telefon ia spus data in care poate sa o programeze la operatie. fetita care era de fata nu a fost multumita de discutia mamei cu chirurgul si a sunat ea din nou. iar chirurgul politicos i-a spus ca oricum mama nu mai are sanse de trait mult si tot ceea ce vrea el sa faca este sa ii taie nervii din jurul pancreasului sau ceva de genul si sa ii ia si biopsie la operatie. Lucru care ne-a daramat. cautand pe internet am descoperit ca aceste operatii si biopsie este foarte periculoasa si extrem de invaziva a cancerului. Acuma noi suntem foarte derutati si nu mai stim ce sa facem. eu sunt la munca in Anglia. avem mare nevoie de bani pentru ca avem si un credit destul de mare. cheltuieli sunt uriase.
    oncologul ia prescris si DHC care la a 2-a chimioterapie i-a dublat doza. pana la inceputul lunii ianuarie cand a facut prima chimioterapie nu dormea deloc nici noptile nici ziua. Dupa prima chimioterapie si administrarea de DHC s-a linistit si acuma doarme aproape normal. Problema este cu crampele abdominale si scaun are fooarte rar. cand nu o doare pare ca nu ar avea nimic. nu stiu ce sa fac ce cale sa urmez. La a 2a chimioterapie care a facut-o saptamana trecuta i-a fost atat de rau ca nu pot sa ma exprim. primele 2 zile numai varsaturi si mancare deloc. pe langa toate astea ia toate indicatiile naturiste: ghimbir cu miere, lamai, bicarbonat, suc de sfeclacu moscovi si mar.
    Va rog daca imi puteti da un sfat
    Va multumesc anticipat si sa aveti parte numai de binecuvantari de sus

    Like

    1. Buna seara.
      “Taierea nervilor din jurul pancreasului” este, de fapt, o operatie foarte utila pentru multi dintre pacientii cu cancer pancreatic.
      E vorba de excizia (sau distrugerea chimica) unor ganglioni nervosi (ca un fel de mici “centri” nervosi) care sunt responsabili pentru durerea pe care pacientul cu cancer pancreatic o resimte.

      In cazul in care tumora este nerezectabila (nu poate fi taiata fara a pune prea mult in pericol viata pacientului, sau a dat deja metastaze la organe distante), genul acesta de operatie poate fi diferenta intre un final de viata plin de morfina sau alte opioide (si efecte adverse ca ameteala, somnolenta, probleme respiratorii samd) si unul oarecum mai linistit.

      Constipatia poate fi si de la medicamentele anti-greata si de la alimentare neadecvata si de la hidratare necorespunzatoare si de la multe alte cauze. Dar poate fi combatuta cat de cat – cereti sfatul medicului oncolog pentru asta.
      Cat despre greata post-chimio, pot sa va spun ca fiecare pacient are o reactie diferita la chimioterapie. Puteti sa-i spuneti medicului despre asta si va poate prescrie medicamente mai puternice anti-greata. Din pacate, unele dintre ele provoaca constipatie – dar constipatia e mai usor de combatatut decat greata si varsaturile.

      Cat despre ce decizie sa luati in privinta operatiei, tot ce pot sa va recomand este sa cereti o a doua opinie unui alt medic oncolog sau chirurg, eventual in privat, daca vreti sa aiba mai mult timp pentru dumneavoastra si sa nu asteptati cu orele pe coridoarele spitalelor noastre. Daca opiniile lor corespund, eu cred ca ar fi bine sa urmati sfaturile unor profesionisti cu foarte multi ani de studiu medical si de tratare a pacientilor.

      Sanatate.

      Like

  7. Si eu am mers pe acest drum alaturi de mama. In aprilie face un an decand s a dus la odihna… Sunt nopti in care inca m a intreb daca am procedat corect, daca hotararile pe care le-am luat atunci au fost cele mai bune. De multe ori ma simt vinovata… am gresit sau nu… Daca nu eu ,poate medicul oncolog sau chirurgul, sau asa a fost sa fie. Imi lipseste si mi-e dor de ea. As vrea sa pot sa i mai spun ca o iubesc si sa ma ierte pentru ca nu am reusit sa o salvez…

    Like

    1. Fiind putin timp si de partea cealalta a baricadei (a celor care incearca sa ingrijeasca pacientii cu afectiuni oncologice), credeti-ma ca nu doar rudele se intreaba daca oare au facut tot ce se putea. Nu e usor pentru nimeni.
      Condoleante pentru pierderea suferita.

      Like

  8. Buna ziua,
    Mama mea a primit si ea un diagnostic devastator in urma CT- cancer pancreatic cu metastaze. Inca nu stim stagiul, insa daca s-a extins si la celelalte organe, banuiesc ca e foarte avansat. Diagnosticul e oarecum neclar pentru ca a avut loc intr-un spital mic, nespecializat in oncologie. Ni s-a recomandat sa o ducem cat mai repede la un spital mare in Cluj sau Bucuresti pentru biopsie si decizie de tratament. Incerc acum sa ma pregatesc nu doar sufleteste dar si financiar pentru pasul urmator. Nu am experienta deloc in privinta spitalelor romanesti. Nu stiu care sunt costurile, procedurile. Cam ce parte din costuri pot fi acoperite de casa nationala de asigurari de sanatate? Imi puteti oferi niste costuri estimative in termeni de operatie, chimioterapie si alte tratamente? Nu stiu la ce sa ma astept si incotro sa o apuc. Mentionez ca mama mea e pensionara cu venit de 1000 ron, tata somer iar eu ma chinui cu studentia in strainatate. O combinatie deloc incurajatoare in situatia de fata. Va multumesc si sper sa ma puteti ajuta cu raspunsuri informative.

    Like

    1. Buna seara.
      In spitalele de stat, in mod normal nu va va cere nimeni nici un ban.
      Problema va fi ca va fi greu sa luati legatura cu un chirurg, apoi sa o duceti la consult, apoi internare plus alt CT plus operatie (daca se poate sau nu). Apoi decizia (“se poate opera – daca da, o facem sau nu?”) va fi foarte dificila.

      Ce pot sa va spun e ca in Bucuresti la oricare dintre spitalele mari universitare (Universitar central, “Colentina”, “Fundeni”, “Floreasca”, “Elias”) ar trebui sa fie primita si operata – daca are trimitere de la medicul de familie. Dar probabil ca ar fi mai bine sa incercati la spitalul cel mai aproape – deci daca e mai usor de ajuns la Cluj, la Cluj ar fi mai bine.

      Eu as cere o recomandare de la medicul de familie, in primul rand. Daca nu stie unde (sau la cine) sa va trimita, apoi puteti incerca un consult la o clinica privata la un chirurg – macar va va da un sfat mai adecvat (ceva de genul “eu as merge la spitalul X, la doctorul Y”).

      La privat, o operatie de genul asta ar fi destul de scumpa – si fiecare clinica privata are preturile sale. Din pacate, nu prea am cum sa va ajut cu estimari de preturi, trebuie sa luati legatura cu clinicile in sine si sa le cereti o estimare.

      Imi pare rau ca nu v-am putut fi mai de ajutor.
      Sanatate.

      Like

  9. Buna dimineata,
    Si mama mea este suspecta de tumora de cap de pancreas. Spun suspecta pentru ca desi am facut pana acum 7 ecografii abdominale, nu este inca clar daca ceea ce se observa este sectiunea duodenului sau este intradevar o tumora. Canalul coledoc este putin dilatat, iar alte formatiuni de genul pietre, nisip sau mal la colecist nu se remarca. In schimb colecistul este foarte contractat, este cat o unghie.

    Sa incep cu inceputul: Simptomul care ne-a alarmat in urma cu 2 saptamani a fost un icter ci pruit generalizat, stelute vascularizate, , stare de oboseala, bilirubina 5, transaminaze usor crescute, fosfataza alcalina dublata, amilaza este in limite normale, nu exista dureri de nici un fel.
    A urmat o internare, cu ecografie in fiecare zi, tratamentcu Ursofalk, Lagosa si Arginina. In urma tratamentului fosfataza alcalina aproape s-a normalizat, GGT si GOT in scadere si Gpt s- a normalizat, bilirubina ramane 5, pruitul s-a mai atenuat, stelutele vascularizate au disparut, dureri nu sunt.
    Istoricul pacientei este unul destul de complicat: Hepatita C in 2006, interferon, viremie urmarita in fiecare an, pana in 2011 a iesit nedetectabila, ulerior nu s-a mai urmarit deoarece au intervenit alte probleme, cum ar fi un tip de cancer digestiv extrem de rar, mucinos, Pseudomyxoma Peritonei; au urmat 6 operatii majore, chimioterapie neintrerupta timp de 4 ani cu Xeloda. In 2015, ocluzie, datorata unei tumori a colonului transvers. Ultima operatie in vederea realizarii anastomozei a fost in noiembrie 2015, a urmat o fistula, care in final s-a rezolvat. Stiu… pare SF.
    Inteleg ca eventual un CT ne poate edifica, insa intrebarea mea este: In cazul in care exista o tumora de cap de pancreas, nu ar trebuii ca amilaza sa fie crescuta? Nu ar trebuii sa fie dureri?

    As dori de asemenea sa ma adresez Domnului Pop. Am inteles ca sotia dansului urmeaza un tratament naturist pe baza de ghimbir si miere. Din cate am inteles ghimbirul este contraindicat in afectiuni ale cailor biliare. Si mama mea a urmat un astfel de tratament naturist si am inteles ca a facut mai mult rau decat bine.

    Numai bine va doresc !

    Like

    1. Buna seara.
      Ecografia abdominala nu este foarte utila pentru diagnosticarea cancerului pancreatic, este doar utila pentru a ii spune doctorului daca are nevoie sau nu sa ceara si un CT sau alta/alte investigatie/i.
      Amilaza nu e un marker specific pentru tumori pancreatice. Poate fi crescuta si in multe alte afectiuni.
      Durerile apar la multi pacienti, dar la un numar insemnat ori nu apar deloc, ori sunt vagi, ori apar prea tarziu.

      Sfatul meu este sa mergeti la un chirurg sau un gastroenterolog intr-un spital mai mare si sa obtineti o opinie de la acesta. Daca este de operat, va fi operata.
      Stiu cat de dificil este de obtinut o opinie medicala avizata si stiu cum e sa stai cu parintele prin sali de asteptare in picioare cu orele. Din pacate, atata poate sistemul nostru medical. Chiar si-asa, e mai bine sa mergeti la doctor si sa urmati sfaturile acestuia decat sa cautati diagnostice pe internet.

      Imi pare rau, dar pentru acest tip de cancer eu sunt convins ca toate “tratamentele” naturiste sunt niste sarlatanii.
      Suplimente sau diete sau bauturi inutile, care ii fac de regula rau pacientului si care doar imbogatesc niste persoane lipsite de scrupule.
      Deci nu am de gand sa va ajut sa ii oferiti “ghimbir si miere” ca “tratament” mamei dvs., pentru ca am vazut si pe tatal meu si pe pacienti cu care am lucrat in spital cat de inutile sunt aceste lucruri.
      Desigur, e decizia dumneavoastra ce faceti si ce nu faceti, doar n-am de gand sa va ajut in aceasta privinta.
      Sanatate.

      Like

  10. astazi sotzul meu a fost diagnosticat cu : masa hypervasculara de 11 mm in capul pancreasului , suspect de tumora neuro-endocrina , ce shanse de viatza are , s-au cit ar mai putea trai daca ar fi operat ?

    Like

  11. sotul meu azi a fost diagnosticat cu masa hypervasculara de 11 mm in capul pancreasului , suspect de tumora neuro-endocrina , ce shanse de viatza are , s-au cit ar mai putea trai daca ar fi operat ?

    Like

    1. DACA este tumora neuroendocrina, este foarte posibil sa aiba un pronostic mult mai fast. Gradul de supravietuire al pacientilor cu tumori neuroendocrine pancreatice e mult, mult mai bun decat al celor cu adenocarcinom pancreatic.
      Mult depinde si de tratament.
      Deci ar fi bine sa discutati cu un oncolog si sa aflati optiunile de tratament si opinia sa, inainte sa va speriati.

      Sanatate.

      Like

  12. Acest articol m-a facut sa descopar un blog care mi-a starnit atentia. Acum partea trista, si tatalui meu i s-a descoperit neoplasm pancreatic T2N1M1 (ficat) – tumora neuroendocrina.
    Ar fi multe de spus si de intrebat, nici eu nu as da crezare leacurilor naturiste, dar ce sa cred despre imunoterapie? celule denditrice?
    Mult succes!

    Like

  13. Am retrait cu lacrimi amare ultimele zile din viata sotului meu ,..disperare ,duere, nepuinta in fata sortii…..Voi cei care studiati cancerul si cautati tratamente noi GRABITI-VA mor atat de multi oameni sperand pana in ultima clipa…..

    Like

  14. Bună seara, domnule doctor! Am studiat materialele postate de dumneavoastră și trebuie sa vă spun ca am simțit un gram de bucurie, văzând că mai există MEDICI ADEVĂRAȚI, dar și un gust amar, știind ca din păcate aceștia sunt determinați de sistemul sanitar din România să-și părăsească țara.
    Mă numesc Alina, sunt din Constanța și vă scriu aflându-mă într-o stare de disperare, dar și profundă indignare. Unchiul meu în vârstă de 60 de ani a fost diagnosticat, după un lung șir de investigații costisitoare, cu cancer de grad 4, metastaze multiple: pancreas, stomac, ficat, splină, organe genitale, plămâni. Altfel spus niciun organ nu mai poate fi salvat. Întregul abdomen este invadat de această nemiloasă boală ce a invadat totul în doar o lună. După numeroase crize de vomat sânge, preinfarct de 3 ori, analize, CT contra cost, firește, a fost adus cu ambulanța în data de 1 august a.c și internat 3 zile la secția de oncologie a Spitalului județean Constanța. Durerile erau cumplite, țipa de durere și i se dădea nospa. Când am întrebat medicul care l-a preluat dr Neagoe Valeriu, ni s-a spus că urmează să se stabilească diagnosticul în cadrul unei comisii. După ATENȚIILE oferite, verdictul a fost clar: îl externăm, nu mai putem face nimic, pregătiți-vă căci vor urma dureri groaznice, îl programăm pt chimioterapie după 20 august, îi vom face rost și de morfină, până atunci îl luați acasă, i-am dat 5 zile de concediu medical, ca asa am considerat, Toate erau prezentate în viitor. Care viitor? Cel de aici, sau de pe lumea cealaltă? Câtă cruzime? Ne-am dezumanizat, am pierdut și ultima simțire umană. Rușine sistemului medical care permite menținerea în funcție a unor astfel de EPAVE MEDICALE. A fost externat cu retetă către medicul de familie constand in: OMEPRAZOL și NOSPA FORTE. E posibil așa ceva? Acesta e tratament pentru un bolnav de cancer stadiu 4 cu multiple metastaze, un om care urlă de durere, spune că îl arde tot abdomenul, că nu mai rezistă, iar morfina va veni…….probabil când nu vom mai avea pentru cine să o folosim. Nu doarme, nu mănâncă și vomită. Este foarte nervos. Vă rog domnule doctor, îmi puteți recomanda dumneavoastră un calmant, care să-i mai reducă durerea și eventual un sedativ pentru a putea dormi? Știm că acest drum se va sfârși într-o zi, dar până atunci am dori să-i mai alinăm durerea. Ne vedem neputiincioși în fata bolii care a sfâșiat întreaga familie. Am căutat pe net și am apelat la fundații din Constanța care se ocupă de acești bolnavi, din păcate lista de așteptări este lungă. În speranța că îmi veți răspunde solicitării, vă mulțumesc anticipat! Să vă dea Dumnezeu sănătate, împlinirea dorințelor, așa cum și dumneavoastră le umpleți oamenilor golul unei boli necruțătoare, din păcate nu în România. Dumnezeu să vă aibă în pază întreaga familie!

    Like

    1. Buna seara.
      Nu sunt doctor, sunt asistent medical.
      Nu stiu exact de ce nu i-au prescris unchiului dvs. cei de la spital Tramadol sau alte opioide, dar e posibil sa fie si un motiv medical (daca a avut deja probleme cardiace, e nevoie de o evaluare a riscurilor administrarii de morfina sau opioide).

      Oricum ar fi, nu sunt in masura sa va recomand sau prescriu nimic, precum ziceam, nu sunt doctor, iar optiunile mele de-a va ajuta sunt extrem de limitate.

      Puteti incerca sa discutati cu medicul de familie al unchiului dvs., e posibil sa poata prescrie ceva util si dansul/dansa.
      Ati putea incerca sa discutati din nou cu doctorul oncolog care l-a tratat si sa incercati sa-i explicati ca tot ce doriti e sa ii usurati suferintele unchiului dvs. si ca tratamentul prescris nu reuseste sa faca asta.
      Puteti incerca sa apelati la serviciile unei firme de ingrijiri paliative din Constanta, exista si un hospice, din cate tin minte. E posibil sa gasiti mai multa intelegere (ca la sapital) si ajutor real acolo. Dar e probabil sa fie nevoie de o trimitere de la medicul de familie sau de la un medic oncolog pentru a fi decontate 100% serviciile acestea.
      Puteti incerca si un consult la un medic oncolog privat in Constanta.

      Imi pare rau ca nu va pot oferi mai mult ajutor.

      Like

  15. Vă mulțumesc mult pentru tot! Vom ține cont de sfaturile dumneavoastră. Să vă dea Dumnezeu sănătate și tot ce vă doriți!

    Like

  16. Buna seara,
    imi pare rau sa citesc prin ce a trecut familia d-voastra; nici nu-mi imaginam. aud de ani de zile si incerc sa consolez pe toata lumea, acum chiar realizez ca eram pe langa cu toate incurajarile mele .
    nimic nu se compara cu a trece prin asta.
    vad mai sus un alt caz din Constanta: este tragic ce se-ntampla acolo .
    tatal meu are 77 de ani si cred ca asta le spune tot: nu ii dau nicio sansa . diagnosticat acum 1 saptamana cu cancer de pancreas si metastaze ficat a fost trimis acasa inca de vineri…. fara niciio medicamentatie, fara sa stea de vorba cu un oncolog macar: aparent este in faza terminala, nu se mai poate face nimic pt el. .deci niciun tratament, nicio chimioterapie .. nimic. doar o reteta pt in cazul in care va avea nevoie de medicamente contra durerii.
    suntem in stare de soc.. apelam la un spital privat, tot din contanta si aflam ca pana in octombrie nu exista nimeni acolo , toata lumea in concediu: n u are rost sa ne mai intrebam- daca un spital privat ofera astfel de servicii … ce sa mai vorbim
    permiteti-mi 2 intrebari va rog: am decis sa il ducem pe tata la bucuresti: dar unde e mai bine? cum alegem un doctor care face miracole ? va rugam sa ne ajutati , daca e posibil , pe cine ne recomandati? imi imaginez ca sunt cozi interminabile peste tot
    si o alta intrebare : ce credeti despre acest lucru, va rog? https://www.youtube.com/watch?v=vZN1-_lBaxo va multumesc din suflet si va doresc multa sanatate

    Like

    1. Buna seara.
      Din pacate, am plecat din tara de aproape un an si informatiile mele sunt un pic invechite.
      Centrul medical Amethyst avea o echipa laudata acum 2 ani. De asemenea, spitalul Sanador avea o calitate buna a actului medical si tin minte ca aveau si un serviciu de consultatie de oncologie.
      Si de clinica Neolife auzisem cuvinte de lauda.
      Altfel, sectii de oncologie la stat exista la Universitar Central, Elias, Colentina, Coltea, Pantelimon, Sf. Ioan, Bagdasar Arseni plus Institutul Oncologic.

      Imi pare rau ca nu va pot da niste informatii mai precise, dar, precum v-am zis, nu mai sunt in tara.
      Multa sanatate.

      Like

      1. multumesc pentru recomandari
        din pacate si eu sunt plecata di n tara.. si acest lucru produce o frustrare incredibila😦 mai ales cand persoana in cauza nu poate fi transportata intr-un loc decent.
        ma-ntrebam daca ati avut timp sa va utati pe acel video .. parerea d-voastra conteaza f mult pt mine va multumesc din suflet anticipat

        Like

  17. am incercat sa aflu mai multe despre ” testul clinic pentru vreun tratament experimental. ” si linkul nu ma ieste valabil. imi puteti si mie da cateva saturi in aceasta privinta va rog?

    Like

    1. Din cand in cand, Romania participa cu cativa pacienti la un test/trial clinic in faza 3 (de obicei) pentru un tratament nou.

      Pentru cancer (de regula) cauta pacienti cat de cat stabili, pentru care chimioterapia ar mai fi o solutie, pentru a fi siguri ca tratamentul nou nu ii omoara direct.
      Procesul de inrolare intr-un asemenea trial clinic presupune ca pacientul sa fi fost deja inregistrat la medicul oncolog participant si alte conditii. Nu stiu daca exista vreun trial deschis in momentul acesta in care sa fie inscris si vreun centru din Romania. O lista europeana updatata ar fi aici.

      Like

      1. foarte interesant; va multumesc si pentru link
        incepe un drum greu pentru noi. greu si necunoscut … iar neputinta asta , frustrarea si toate sentimentele din jurul acestei istorii sunt aproape de imposibil.
        va multumesc pentru faptul ca va gasiti timp sa rapsundeti … sunt cu adevarat aproape de disperare iar aceste cuvinte … imi dau speranta – cred ca sunt in asentimentul tuturor
        si ma gandesc, ca noi toti putem face mai mult… petru asta. o sa ma gandesc si eu ce as putea face pentru toti cei in aceasta situatie
        o zi buna

        Like

  18. Buna ziua. Sotia mea are adenocarcinom de corp si coada de pancreas cu metastaze pulmonare,ovare,.am facut la iro iasi 13 sedinte de chimioterapie cu gemsar si capecitabina dupa care doctorul a hotarat sa treaca la schema a 2 de tratament cu folfirinox.am facut si un tomograf de curand aratand o tumora destul de mare in pelvis de 90/30/40mm si ganglioni pulmonari, unul de 1mm pe ficat la coloana iar ar fi ceva in schimb tumora de pe pancreas ramanand in stand bay.sanse la viata nu ne da nimeni.am auzit de curand ca tratamentul cu ulei de canabis ar da rezultate.as merge cu ea in olanda pentru ca in romania sau oriunde in europa uleiul este interzis.ce parere aveti ar fi o sansa? in paralel facem mai multe tratamente naturiste ;apa cu lamaie si bicarbonat,samburi de caise amari,zeolit (cate 18 cap./zi),vitamina c (cate 12-15 / zi)adresa mea de email este:@yahoo.com (nota Cristian: am editat pentru a va proteja de spam).

    Like

    1. Daca sunteti dispus sa cheltuiti o groaza de bani pentru a merge in alta tara pentru un tratament “diferit”, eu v-as sfatui sa le cereti celor de acolo ceva informatii despre gradul de reusita al tratamentului.
      Statistici despre durata de viata sau calitatea vietii pacientilor dupa tratament.

      Si as cere sfatul unui oncolog inainte sa fac orice tratament.

      Like

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s