Recapitulare pentru examen (3) diverse + imagistica

Celeritatea pulsului este rapiditatea de efectuare a undei pulsatile prin aparitie si disparitie. Asa-i ca suna bizar? In principiu, este viteza de propagare a pulsului.

Tensiunea pulsului este reprezentata prin puls dur sau puls moale. Zi asta repede!

Petesiile – hemoragii mici, punctiforme, ovale sau rotunde. Apar in purpura, boli infectioase.

Sondajul à demeure este cel “permanent”. Printre complicatiile sale (in afara de infectie si inflamatie) ar fi staza sau hipercalciuria de imobilizare.

In spalatura gastrica se foloseste apa la 25-26°, 300-500 ml o data, de 4-5 ori (pana la 3-5 l in intoxicatii). În caz de intoxicaţii, primul lichid eliminat se captează separat pentru a se putea face recoltări!

La clisma se foloseste apa calda la 35-37 grade C (500-1000 ml pentru adulti, 250 ml pentru adolescenti, 150 ml pentru copil, 50-60 ml pentru sugari) + materiale pentru creşterea efectului purgativ: sare (1 linguriţă la 1 l de apă), ulei de ricin (4 linguri la 1 l apă), glicerină (40 gr. la 500 ml apă), săpun (1 linguriţă rasă la 1 l apă).

Ecografie, Ecografie cardiaca – stie toata lumea ce sunt. Ecografie transesofagiana cardiaca:

TEE

Cistografie

cistografie

Urografie

urografie

Colangiografie

cholangiografie

Angiografie

angiografie

Endoscopie: Gastroscopie, Colonoscopie stie toata lumea ce sunt.

Colposcopie:

colposcopie

 

Bronhoscopie:

 

Bronchoscopie

Laringoscopie:

laringoscopie

Cistoscopie (identificare procese patologice endovezicale):

cistoscopie

Paracenteza – incizia pe linia Monroe-Richter

paracenteza

Toracocenteza:

toracocenteza

Cardiocenteza (pericardiocenteza, mai degraba):

pericardiocentesis1

 

Autoclav – caldura umeda, temperatura mai scazuta (133 grade C); rezervat pentru materiale moi; exista si autoclavare “la rece” (care inseamna, de fapt, temperatura de 20-34 de grade) cu vapori de oxid de etilen (EtO)

Pupinel – caldura uscata, temperatura mai crescuta (180 grade C); pentru obiecte taioase/sticla

Ar mai exista sterilizare prin flambare (gura eprubetelor cu medii de cultura, anse de prelevare), sterilizare prin iradiere cu raze gama (pentru materiale din polietilen).

Solutia Dakin = Cloramina solutie = hipoclorit de sodiu diluat. Concentratie 1-2%.

Reactii imunologice ID: IDR la tuberculina – testul Mantoux, pentru TBC, nu e foarte util daca ai fost vaccinat BCG. Reactia Cassoni – pentru hidatidoza (Taenia echinococcus); Reactia Dick – infectie streptococica (scarlatina) mai ales la copii; Reactia Schick – anticorpi (antitoxina) de difterieReactia la brucelina pentru bruceloza. Reactia ramane pozitiva toata viata la persoanele care au suferit de aceasta boala; Reactia la trichinelina – trichineloza.

Pacientul operat de 6 zile va avea (in general) o alimentatie completa.

 

4 thoughts on “Recapitulare pentru examen (3) diverse + imagistica

    1. Buna intrebare. Eu stiu asa:
      – scade aportul alimentar oral cu 24h inaintea operatiei
      – repaos alimentar/hidric de la minim ora 21:00 inaintea zilei operatiei (+ eventual purgativ=Fotrans/clisma, sau aspiratie/lavaj in functie de tipul de operatie)
      – in ziua operatiei: hidratare parenterala + putina apa oral (daca nu exista varsaturi) la minim 3-6 ore postop.
      – dieta usor digerabila (ceaiuri, supe simple) a doua zi postop
      – dieta usoara-spre-obisnuita dupa primul scaun normal
      – tranzitul de gaze ar trebui sa revina maxim a doua zi postop si a 3-a/4-a zi pt. materii fecale (in caz contrar, se folosesc parafina/glicerina/clisma + eventual tub de gaze – maxim 1h)
      Asa am scris si in lucrarea mea de diploma (luat dintr-un manual de nursing)

      O sa verific diseara intr-un al doilea manual.

      Ca mic PS, mi s-a parut de mai multe ori relativ amuzant sa vad ditamai seful de clinica de chirurgie venind la pacient si intrebandu-l “domne’, ai dat vanturi?”. De prea multe ori m-am trezit fix eu pe langa pacient cand veneau la vizita (de, imi placea sa trag cu urechea la ce se discuta despre pacient) si ma luau pe mine la intrebari “pacientul a tras pârțuri?”

      Like

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s