Cum vor fi tratate (probabil) ocluziile arteriale in viitor

Aterectomiile (eliminarea invaziva sau minim invaziva a unui blocaj arterial) se efectueaza deja de ani multi la nivel mondial.

In anumite cazuri, sunt o alternativa la angioplastii (proceduri prin care o artera blocata total sau aproape total este “deblocata” prin umflarea unui balon inserat in interiorul ocluziei) urmate de stentare (introducerea unui tub in locul proaspat-largit, pentru a pastra lumenul arterei deschis). Asta desi beneficiile fata de angioplastie nu sunt inca foarte clare (dar datele disponibile sunt inca insuficiente).

Uneori pot fi inlocuite de tromboliza – procedeu prin care se administreaza medicamente care functioneaza ca proteina umana care ajuta la distrugerea cheagurilor de sange (tPA sau activatorul Plasminogenului tisular), obtinute prin recombinare genetica.

In alte cazuri, sunt alternativa mai buna.

Tehnologia dezvoltata de Capture Vascular Systems isi propune sa rezolve o parte din probleme legate de aterectomii, folosind un dispozitiv (MegaVac) care produce ocluzia arterei si aspira si distruge simultan cheagul de sange. Astfel exista sanse mai mici ca anumite ramasite de embolus sa circule in continuare prin corp, ceea ce poate provoca alte accidente.

Pentru moment, din cate inteleg, au facut doar niste teste preliminare pe oameni care sa probeze siguranta dispozitivelor si inca inroleaza pacienti pentru trialuri clinice pentru a obtine aprobarea pentru folosirea medicala pe scala larga a produsului.

 

 

Iar pentru viitor, pe masura ce miniaturizarea dispozitivelor avanseaza, se poate sa ne indreptam catre niste proceduri care par SF acum. Proceduri care pot fi aplicate direct la tratamentul depunerilor de colesterol pe peretii arterelor.

Asta daca se rezolva anumite probleme – cum ar fi faptul ca placa de aterom este incadrata IN peretele intern (tunica intima) al arterelor, ceea ce inseamna ca orice “racaire” a ei va distruge si tunica intima, ceea ce duce la… formarea de cheaguri.


 

Lumea “ascunsa” din lumea noastra

NIKON organizeaza un concurs numit Nikon International Small World Competition din 1975, in care prezinta si recunoaste realizarile celor care fac fotografii cu ajutorul microscopiei.

Din 2011 a inaugurat si sectiunea de filme digitale obtinute prin microscopie, Small World in Motion.

Dintre castigatorii acestor 4 ani, cele 4 premii din 2015 sunt spectaculoase:

Preferatul meu (in continuarea postarii de ieri), un filmulet cu o celula NK care ataca o celula canceroasa:

Tot in continuarea postului de ieri, un filmulet cu recoltarea de neutrofile post distrugerea cauzata cu un laser intr-un nodul limfatic al unui soarece:

Si injectarea de substanta de contrast intr-un embrion de gaina de 72 de ore, pentru a vedea sistemul sau circulator abia format:

 

80 de secunde cu imagini din stiinta

Stirile atasate:

O echipa de cercetatori de la Universitatea Brigham Young (Utah, SUA) a dezvoltat o lance microscopica pentru a insera secvente ADN in interiorul unei celule prin impulsuri electrice.

Acest lucru scade semnificativ numarul de celule distruse prin metodele precedente de “microinjectare“.

Echipa de cercetatori “filmeaza” limfocite T citotoxice in activitatea lor de distrugere a celulelor canceroase.

Articolul initial (cu mai multe filmulete) este in Cell.

Filmulet din anii 50 cu o neutrofila vanand si distrugand (prin fagocitoza) o bacterie.

Caenorhabditis elegans (un nematod) atacat de eosinofilele unui soarece. Articol original aici.

Pentru descarcarea neuronala in slice-uri de cortex de soarece, articolul complet e aici (si se ocupa cu plasticitatea neuronala). Un curs de neurobiologie (in romana) aici.

La celulele miocardului care bat, cel mai simplu mod de-a comprima explicarea potentialului de actiune + permeabilitate de membrana, difuziune si atractia electromagnetica (ce face inima sa bata) ar fi in aceste 2 scurte pagini (1 si 2).

Ultima parte arata o inima decelelularizata de soarece, repopulata cu miocite umane, obtinute din celule-stem, intr-un proiect cu fonduri de la AHA si National Science Council din Taiwan. Interesant este ca cercetatorii au folosit celule stem pluripotente induse, obtinute din fibroblasti ditr-o biopsie la nivelul pielii. Aceste celule stem pluripotente induse au fost apoi tratate cu factori de crestere pentru a obtine celule stem diferentiate – celule progenitor multipotente cardiovasculare (MCP). Este evident ca asta poate avea aplicatii pe termen lung in “repararea” tesuturilor distruse de necroza sau chiar a transplantului cardiac.

 

Esti curios?

… Sa vezi cum arata o punga de celule-stem hematopoietice recoltate prin afereza, dupa o injectie cu un G-CSF? Ghid practic pentru AM (in engleza) aici.

Dar de o poza din sala de operatie a unui emfizem bulos?

Dar retragerea unui filtru de vena cava inferioara?

Dar un Caput Medusae (HT portala secundara unei ciroze) imens?

Dar ce crezi ca e chestiuța asta? Indiciu (desi e vorba de alta compozitie – de aici si forma diferita).

Credeam ca e alcaptonurie, dar e, de fapt, o infectie urinara (cu Klebsiella/Providencia sau Proteus). Aici poti citi si despre alte culori ale urinei.

Icter (bilirubina totala 53!).

Figure 1 are si un app de Play Store sau iStore si e excelent pentru a mai afla cate ceva in domeniul medical (daca te fortezi sa si cauti si citesti dupa ce vezi ceva).